有一定年限的治疗师、推拿师、正骨师一定有这样的感受:当问过病人的症状过后,你心里一定有了一些的初步上午判断。这个症状是由于哪个部位的损伤才引起的?然后再根据自己的各种骨科检查以及触诊去判断该部位受损与否。久而久之,就练成了只触摸该部位就能判断出其是否正常的能力,这就是我们所说的手感。
今天再中华保健养生学会的中正整脊培训班课堂上,正骨培训专家老师周大金就为学员们上了一门关于“如何练得一手好触诊”?
触诊的重要性?
通过触诊可以让我们知道自己触碰的是哪个部位,治疗的是哪个部位,这样当病人治疗好后,我们才能真正的积累治疗经验,而不是稀里糊涂的将其治疗成功且不去思考原因。
如何练习手感?
训练手感就是训练手指的灵敏性。有句话叫做:熟能生巧。只要触诊的多了,就能迅速拥有手感。
在此,我推荐给大家一练习方法。
将一头发放在若干页较薄的纸下方,看你最多能透过几页纸摸到头发的感觉。每天训练手感自会增强。当然如果你不喜欢这种办法,那你可以每天在自己或别人身上触诊,毕竟那才是最快的训练方法。
如何触诊肌肉、肌腱、筋膜:
肌肉的触诊:
人体在运动时骨骼肌会改变形状。骨骼肌伸展时,其肌纤维会变长且更紧,就像紧绷的绳子;而当肌肉收缩时其中央变厚且肌肉变硬。比如放松手臂再将手握紧成拳头会观察到肌的形态随运动变化的状态。
详细的记住肌肉起止点、功能以及肌纤维走形,执行该肌肉功能使其收缩,即能触诊其肌腹。
肌腱的触诊:
肌腱的大小和形态取决于其功能和位置。腰背部的肌腱宽且扁,前臂和腕部的肌腱呈长索状。当有力气施加于骨时,肌拉动相应的肌腱使其绷紧,这时肌腱会给人很坚硬的感觉;而当肌肉松弛时肌腱会比较柔软,这种特性可帮助我们区分肌腱和骨与韧带,另外,肌腱也比肌肉致密和光滑。
沿着肌纤维走形追踪到肌在骨的起止点之前的更平滑部位,即为肌腱。
筋膜的触诊:
筋膜有多种形式而且分层。不同方向胶原纤维构成的多层次筋膜赋予了其独特的外观和不同的手感触觉。
有三种不同的筋膜层:
浅筋膜直接位于皮肤下面,也称作皮下组织。它储存脂肪和水,并且为神经和血管的穿行提供通道。
深筋膜包绕肌并深入内部形成一个卷曲的网状系统。它利用肌运动,提供肌附着点,对肌层起缓冲作用,并包裹神经和血管。
浆膜下筋膜分隔深筋膜和衬于人体胸腔和腹腔的膜。这些筋膜层间的疏松结缔组织允许内脏器官在一定范围内移动。
浅筋膜只需轻松的抓起皮肤即能触碰到,深筋膜需要触碰到软组织并做动作。
中华保健养生学会中正整脊培训班培训专家周大金老师强调触诊很基础,触诊很重要。
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