中医针灸推拿培训 中医辨证治疗痛风

  　　中华保健养生学会常年招收针灸推拿学员，今天我们为大家讲一下中医是如何辨证治疗痛风的。

　　中华保健养生学会中医培训专家表示，痛风临床常可分3个证型辨治。

　　湿热血瘀型

　　临床表现：痛风性关节炎发作期，关节红肿疼痛，皮肤发红发热、组织肿胀，全身发热，小便黄赤，大便干结，舌尖红、苔黄厚，脉数而有力。

　　治则：清热祛湿、化瘀通络。

　　方药：祛痹痛风饮加减。

　　药物组成：柴胡，黄芩，葛根，山慈菇，金果榄，木贼，大黄，两头尖，薏苡仁，甘草。

　　加减运用：血瘀明显时，去金果榄、黄芩，加白芍、桃仁、刘寄奴等。有痛风结石时加陈皮、蛤蛎、浙贝母等软坚散结之品。湿热明显时加生石膏，重用大黄。

　　气滞血瘀型

　　临床表现：痛风性关节炎慢性迁延期，关节发紫发暗，疼痛肿胀减轻，组织发硬加重，舌质紫暗，脉弦数。

　　治则：活血化瘀通络。

　　方药：祛痹痛风饮加减。

　　药物组成：柴胡，黄芩，葛根，山慈菇，金果榄，木贼，大黄，两头尖，薏苡仁，甘草。

　　加减运用：血瘀明显时去金果榄、黄芩，加茜草、泽兰、桃仁。有痛风结石时加陈皮、蛤蛎、浙贝母等软坚散结之品。

　　脾虚血瘀型

　　临床表现：痛风性关节炎间歇期，多见于久病反复发作之患者，面色黄白，体质虚弱，关节疼痛较轻，肌肉僵硬较重，脉多细数，舌淡、苔薄白。

　　治则：温肾健脾、化瘀通络。

　　方药：健脾固肾痛风饮加减。

　　药物组成：当归，熟地，川芎，党参，茯苓，苍术，山慈菇，葛根，木贼，生首乌，甘草。

　　加减运用：肾虚明显时加用黄精、玉竹;脾虚明显时加用白术、陈皮、薏苡仁;血瘀明显时加用水蛭、炮山甲等。

　　痛风，中医又称“痛痹”、“白虎风”、“历节风”等。多因先天禀赋不足，肾阳虚、脾气虚，过食膏粱厚味，湿热内蕴，兼外感风寒湿热之邪，血脉瘀阻，经络凝闭，气血运行不畅，痰、瘀、湿、热交结关节、骨骼，而致关节肿痛红热、皮下结节形成。本病以中老年男子多见，病变部位在四肢关节，常侵犯第一跖趾关节或踇指关节，猝然红肿热痛，逐渐加剧，昼轻夜重。该病急性发作持续数日或数周，多次发作后可形成关节僵硬、畸形、活动受限，病久可造成肾脏损害。