正骨培训：颈椎骨的连结

来源：中国特色医药研究院作者：针灸培训时间：2016-02-28

　　正骨的学习需要先从最先的理论基础学起，如果对脊柱之间的连接都弄不清楚的话，那就很难理解那些老师口中的“专业名词”，今天我们中华保健养生学会专业的正骨培训老师就为大家讲讲颈椎骨之间的连结是怎样的?

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　　(一)椎间盘

　　椎间盘是椎体间主要连结结构，由软骨板、纤维环及髓核组成。在寰枕、寰枢间无椎间盘，故颈部仅有6个椎间盘。椎间盘的中央部为髓核，是一种胶状物质，约含有80%水分，柔软而富有弹性，位于椎体间的中央略偏后侧。椎间盘的周围部为纤维环，由很多轮状纤维软骨层所构成，富有坚韧性，颈、腰部的前部较厚，后部及后外侧部较薄，胸部者反之。

　　椎间盘有利于脊柱做各个方向的运动，并能起到缓冲震荡的弹性垫作用。>>椎间盘源性腰椎失稳

　　颈椎连同枕骨共有8个活动阶段，但仅有6个椎间盘，在寰枕、寰枢间无椎间盘，亦无椎间孔，其神经根不在椎间孔处走行，故无椎间盘或椎间孔挤压神经根之虞。

　　颈2与胸1间有6个典型的椎间盘，在各椎体间形成弹性液压系统。颈椎间盘高度为颈椎椎体的1/4 ～1/3，前宽后窄，以适应颈椎生理前凸的屈度。与腰椎不同，颈椎运动轴居椎体中部略前，故髓核位于椎间盘中央偏前，髓核后部纤维环相对较厚。在侧后方椎间盘并不伸入钩椎关节间，达不到椎体侧后缘，故颈椎间盘向侧后方突出机会远少于腰椎。因此，椎间盘突出压迫神经根的机会远比钩椎关节增生压迫神经根的机会要少。>>腰椎间盘退变或突出的区域定位法

　　(二)韧带

　　1.前纵韧带前纵韧带是人体中最长的韧带，较宽，非常坚强。在颈椎，前纵韧带较腰椎薄弱。

　　2.后纵韧带颈椎后纵韧带比较薄弱，位于椎体的后面，上起枢椎，下达骶骨。后纵韧带较前纵韧带狭窄，不能完全遮盖椎体的重要结构，可退变、钙化或骨化增生，对脊髓造成压迫。

　　3.黄韧带黄韧带有一定弹性，颈椎屈曲时，可使相邻椎弓板稍分开;过伸时可稍缩短，而不发生皱褶突入椎管内。当退变失去弹性时则松弛，突入椎管内，与膨出的椎间盘形成钳夹作用，压迫脊髓。

　　4.项韧带项韧带主要由弹性纤维组成，可含纤维、软骨。项韧带钙化，多发生于退变椎间盘后方1～2cm处。项韧带钙化多出现在C↓(5～6)水平，其中约65.7%同一水平有椎间隙狭窄。

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