正骨整脊培训：脊柱生理弯曲的形成与意义

来源：中国特色医药研究院作者：针灸培训时间：2016-02-16

　　脊柱生理弯曲的形成与意义

　　一、颈椎生理弯曲的形成与意义

　　1、颈椎生理弯曲的形成

　　1)颈椎生理弯曲形成于出生之后与重力、姿势有关。

　　2)颈椎生理弯曲主要形成于出生后6个月内。

　　(1)婴儿抬头的运动，有利于生理弯曲的形成。

　　(2)颈椎后部肌肉成熟生长的作用。

　　(3)爬行运动有助于颈椎生理弯曲的形成。

　　(4)一岁左右基本形成。

　　2、颈椎生理弯曲的意义

　　正常的颈椎向前的生理曲度以17CM为半经的圆弧曲度为标准。

　　当曲度增加时，柔韧性增加，承重力减弱;

　　当曲度减少时，柔韧性减弱，承重力增加;

　　当反张存在时，柔韧性减弱，承重力也减弱;

　　不正常的颈椎生理曲度其小关节容易受损，椎体边缘易发生骨刺，椎间盘易损伤退化而发生膨出、突出甚至椎管狭窄。

　　二、胸椎生理弯曲的形成与意义

　　1、胸椎生理弯曲的形成

　　1)发生与胎儿时期。

　　2)也称适应性弯曲。

　　(1)婴儿在子宫内的适应性需要。

　　(2)胸椎内脏器官空间需要适应。

　　(3)正常的胸椎生理弯曲是向后凸的弯曲。

　　2、胸椎生理弯曲的意义

　　胸椎后凸度数应小于55°，正常范围为20°--50°平均为45°，胸椎曲度出生就存在，由楔形的胸椎体维持，椎体的后部比前部高2mm。胸椎的曲度从T1-T2开始向下到T12(第12胸椎)T6-T7为顶点，胸椎的曲度会受到后天姿势的影响。如坐姿、站姿不正确，胸椎后凸的增大会使腰曲增大，颈曲减小，而且会压迫胸腔脏器，影响它们的正常功能。

　　胸椎的屈曲和伸展平均为6°，从上到下的活动度逐渐增加，上段胸椎平均为4°，中段为6°，下段为12°，由于关节突和棘突的挤压，伸展比屈曲更加受限制。

　　三、腰椎生理弯曲的形成与意义

　　1、腰椎生理弯曲的形成

　　1)8——12个月，婴儿爬行时腰部下垂的影响作用。

　　2)12——18个月，幼儿学步的影响作用。

　　3)脊椎直立肌的成熟生长的作用。

　　4)骨盆不断成熟，股骨头向内旋转。

　　5)完全的成熟，在6——8岁。

　　6)代偿性弯曲，有助于身体直立姿势的形成，也是学习直立时代偿性的结果。

　　7)正常的腰椎生理弯曲是向后凸的弯曲。

　　2、腰椎生理弯曲的意义

　　正常的腰椎生理弯曲度，是合乎人直立行走的结构力学的要求，要求的生理弯曲弧度，是以半径为24cm的圆弧曲度为标准。既有柔韧性又有弹性，并且承重能力也很好，如若腰椎的生理弯曲过大，则承重能力和稳定性减弱，柔韧性和弹性增强，但因力学代偿的作用，极易导致驼背，如若腰椎的生理曲度消失，变直甚至反弓，则腰椎柔韧性、弹性、承重能力和稳定性均减弱。

　　如此这般，腰椎的非正常弯曲，偏离了正常的脊椎生物力学结构，就不利于肌肉的活动，同时运动时肌肉容易受拉伤，而运动时的压力与冲击力没有什么缓冲而直接冲击到椎间盘，极易造成椎间盘的损伤与退化导致椎间盘膨出、突出，甚至椎管狭窄，脊柱侧弯，腰椎滑脱等等。

　　四、骶尾椎生理弯曲的形成与意义

　　1、骶尾椎生理弯曲的形成

　　1)发生与胎儿时期。

　　2)也称适应性弯曲。

　　(1)婴儿在子宫内的适应性需要。

　　(2)骶尾椎内脏器官空间需要适应。

　　(3)正常的骶尾椎生理弯曲是向后凸的弯曲。

　　2、骶尾椎生理弯曲的意义

　　1)骶尾椎生理弯曲是向后凸的，几乎是不可动的。

　　2)骶尾椎左右倾斜与左右旋转的影响;骶骨左右倾斜与左右旋转会使腰椎协同出现侧弯和扭曲，增加腰椎内的扭力、剪力、内部张力等，减弱了腰椎的功能，容易造成腰椎在劳动与运动中的损伤、退化。

　　3)骶尾椎垂头运动，躯干的重心力对骶骨有向下作用，使骶骨有向下运动的趋势，而骶骨通过力的传导对髂骨也有向下的力，是髂骨出现向前，向下的运动趋势，从而造成腰椎弯曲过度。