上古通和针法培训：如何辨别寒、热、虚、实？

来源：中国特色医药研究院作者：针灸培训时间：2016-02-01

　　中华保健养生学会上古通和针法培训班的主讲老师叶浩川指出，上古通和针法以“通经络，平阴阳，和气血”为治疗标准，结合上古九针中特定的针具、针法，病即愈矣。摒弃中医培训一贯晦涩的理论学习，只抓“针法与针具”，在治疗之前，只须辨“寒、热、虚、实”即可施针，配合相应的补泻针法，以达到平肝潜阳，损益补差的效果。

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　　那么在中医上是如何辨别寒、热、虚、实的呢?

　　寒证是感受寒邪或体内阳气不足时所表现的证候。恶寒、畏寒、冷痛、喜暖、口淡不渴、肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏;面色晄白，舌淡苔白而润，脉紧或迟等。以冷、淡、稀、润、静为特征。

　　热证是感受热邪或阳气亢盛阴液不足时所表现的证候。发热、恶热喜凉、口渴欲冷饮、面赤、烦躁不宁、痰涕黄稠、小便短黄、大便干结;舌红苔黄，干燥少津，脉数。以热、赤、稠、燥、动为特征。

　　寒热的虚实鉴别

　　实热——是以热邪盛为主，故以壮热、烦渴、神昏、谵语，或腹满胀痛拒按，大便闭结;舌红，苔黄厚燥，脉数或洪数。

　　虚热——是以阴液虚损为主，故以消瘦、疲乏、潮热、盗汗五心烦热，咽干、口燥不欲饮;舌红绛少苔或无苔，脉细数。

　　实寒——是以寒邪盛为主，故以怕冷，四肢厥冷，脘腹冷痛剧烈;苔白滑，脉沉弦。

　　虚寒——是以阳虚不足为主，故以面色白，形寒肢冷，倦怠懒言，下利清谷，小便清长;舌淡胖嫩，苔薄白润，脉细迟或微细。寒证与热证的关系

　　寒热错杂是指同一病人同一时间即有寒证的表现，又有热证的表现。是一种寒热同时并见的复杂病理现象。在临床上即可表现为不同部位，也可表现为同一部位的寒热错杂。

　　寒热转化

　　寒证转化为热证是先出现寒证，后出现热证，热证出现之后，寒证随之消失。

　　热证转化为寒证是先出现热证，后出现寒证，寒证出现之后，热证随之消失。

　　寒热真假

　　真热假寒：内有真热而外见假寒的证候。产生机理是阳盛格阴，临床表现：

　　真热——可见身热恶热，烦渴喜冷饮，咽干，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干;

　　假寒——四肢厥冷，但却不欲近衣被。 :根据其阳热闭郁而致手足厥冷的特点，又把它叫作“阳厥”。

　　真寒假热:内有真寒而外见假热的证候。产生机理是阴盛格阳，临床表现：

　　真寒——可见精神萎靡,形体倦怠,形寒肢冷,小便清长,大便稀溏。

　　假热——仔细分辨，面虽红，但如妆，或游移不定;口虽渴，但喜热饮，饮量不多;身虽热，但喜近衣取暖;脉虽大，但无力。

　　格阳於上：面红，口渴;

　　格阳於外：身热，脉大。

　　鉴别真假：

　　是假像的出现多在四肢、头面、体表;而脏腑，气血，津液方面的变化多反映疾病的本质。

　　是假像究竟和真象不同，宜仔细观察。

　　上古通和针法培训：如何辨别寒、热、虚、实?是不是很简单呢。

　　中华保健养生学会上古通和针法培训班：

　　【培训特色】术业专攻，找到针对性，授针灸之精髓

　　古语言：针灸包治百病，简单讲通过针灸的方法可以治疗的疾病上达百种。而在现代临床上却没有这样的效果，很多针灸师针刀、脉诊一股脑的去学习，回去用多种方法治疗病人，病人的病好了也不知道是哪个方法起的作用，病人症状没有缓解，自己心底也根本没底。中国特色医药研究院旨在明确学员的针灸治疗思路，达“术业专攻”之效果，玩转一根针，就能让学习者受益一生，收益一生。

　　【培训内容】

　　一、上古通和针法治病基本理念

　　1、从经络的角度，看“病从何处来”?

　　2、如何运用上古通和针法的简单辩证思维

　　3、西医解剖学和骨膜理论如何运用在针灸治病上

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　　二、上古通和针法各种治疗方法的临床应用和特殊针具的适宜病症

　　1、透天凉，烧山火(80%的病症都可运用到)、利气四法、龙虎交战法、青龙摆尾、苍龟探穴等，由徐疾、提插、九六、捻转、呼吸、开阖等法组合而成，为纯补综合手法。

　　2、认识古九针的适应症，实践练习

　　三、常见病症和疑难杂症的临床治疗

　　1、祛病篇：失眠、偏头痛、鼻窦炎、湿疹、白内障产后风、偏瘫、健忘、脱肛、脊柱通、阳痿早泄、妇科病、类风湿、颈椎病、腰椎间盘突出、前列腺炎、肩周炎、网球肘痔疮、颈椎骨刺、胃病、术后胃肠功能紊乱等疾病;

　　2、特效篇：高血压、高血脂、关节炎、颈肩腰腿痛、风湿、类风湿等病症;